內地研究團隊發佈首宗危重患者的肺部活檢病理報告,發現病例的全肺表面呈古銅色,部份出血壞死,主要發生在右肺外層。團隊推測這或是患者死亡的主要原因,也可能是病變首先發生的位置。另有研究發現女性比起男性患者,不但症狀較輕,而且有更長潛伏期。
肺部活檢報告由深圳市第三人民醫院、國家感染性疾病臨床醫學研究中心的團隊,日前在預印本網站Preprints發佈,尚未經同行評議。研究樣本來自一名66歲接受肺移植手術的危重患者。他1月4日從武漢返回深圳,隨後出現高燒、咳嗽,除了八年高血壓病史,沒有其他疾病。患者被診斷為新冠肺炎(危重型)和嚴重急性呼吸窘迫症(ARDS),併發呼吸衰竭,醫生為他做肺移植手術,之後進行活體病理研究。
患者肺呈古銅色
結果發現,患者的肺表面呈古銅色,肉眼可見瀰漫性充血,部份出血壞死,主要發生在肺右下葉、中葉和上葉的外邊緣。團隊指出兩點:這可能是重症患者死亡的主因之一;又或武漢肺炎的主要病變可能首先起源於此。
研究同時指出,沙士肺病理學方面,出現局部出血壞死、肺泡炎和支氣管炎、肺泡上皮細胞脫屑等肺部病變。在這項研究中,結果也顯示肺泡水腫伴出血、細支氣管炎、肺泡炎伴上皮細胞炎性損傷等肺部損害。在顯微鏡下還觀察到肺間質纖維化、管腔狹窄和閉塞發生較多。
武漢大學人民醫院團隊近日首次分析女性在新型冠狀病毒傳播中的特殊性,研究人員對該院2月20日前的確診患者進行回顧性分析,發現女性在新型肺炎傳播上,不但症狀相對較輕,且較男性有更長潛伏期。研究人員同時在數據中發現67宗無症狀感染,其中47宗都是女性,這或因女性天生具有比起男性更強的抗病毒免疫力。團隊人員認為,女性特點可能成為影響疫症傳播的一個關鍵點,呼籲應對有接觸史的女性做核酸測試,接受醫學觀察的女性更應有超過14天的隔離期。
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