移植骨髓併發肺高壓24歲女求肺續命「媽咪我唔想死」

移植骨髓併發肺高壓
24歲女求肺續命「媽咪我唔想死」

【本報訊】24歲吳犖晴患有再生障礙性貧血,約6年前病情轉差,發展成嚴重性再生障礙性貧血(SAA)。醫生團隊以骨髓移植治療犖晴,惟兄姊不合適移植,只好接受非親屬的異體骨髓移植。犖晴病情本已好轉,但一個月後氣喘、肺積水情況加劇,併發「肺高壓」,完全喪失肺功能,急需屍肺移植,醫生形容「是唯一生存希望」。犖晴母親希望有心人伸出援手,「佢話媽咪我好辛苦但我唔想死,既然佢咁有生存意志,我都會捱到最後一刻」。
記者:王春怡

港大李嘉誠醫學院內科學系臨床教授謝偉財是主診醫生,他指犖晴初中時確診患有再生障礙性貧血,是一種成因不明的自體免疫性疾病,白血球會自行攻擊骨髓,令患者白血球、紅血球及血小板偏低,需接受輸血;白血球偏低亦會提高細菌感染風險。醫生一般建議患者接受親友骨髓移植,惟犖晴兄姊的組織抗原都不適合。

疑術後用藥副作用

謝續指團隊去年10月找到一名內地人適合捐出造血幹細胞,犖晴成功移植後一個多月,白血球及血小板等指數都回復正常,可出院活動。惟至12月底她嚴重氣促,心臟及肺部有積水,積水抽出後情況仍不理想,氣喘反更嚴重。今年2月初,犖晴確診術後併發症「肺高壓」,肺小靜脈有阻塞,大增肺部壓力影響呼吸,右心發大。謝醫生指情況罕見,「係已知嘅手術後併發症,但十分唔常見,我哋做咗20、30年骨髓移植只見過兩、三個」。

據醫學界推斷,肺病成因是移植骨髓要以化療及電療藥抑壓免疫系統,避免排斥,惟藥物副作用或破壞某些器官。犖晴現已留醫深切治療部數星期,喪失肺功能,需用人工肺維生,雙肺移植是她唯一生存希望。

犖晴病發前活潑好動,從小練習體操、跳舞及田徑項目,但至初中後身體轉差不能再續;早前應考文憑試,病軀亦難以應付考試,但最終仍成功考入大學社會科學系。吳母說,女兒讀大學時在醫生批准下到韓國交流,「已經好開心好開心」,指她心願簡單,只想做回普通人,「正正常常咁生活,得閒可以去旅行就已經足夠」。吳母明白捐肺對任何家人都艱難,但仍希望有心人伸出援手,「佢話媽咪我好辛苦但我唔想死,既然佢咁有生存意志,我都會捱到最後一刻」。

瑪麗醫院心胸外科顧問醫生何嘉麗指,犖晴現時清醒,腎功能仍良好,能進食流質食物,是換肺理想時機,「越拖只會一路差落去,冇得換係死梗」。她指犖晴在器官輪候冊上排第一,屍肺捐贈者血型須為O型,最理想身高約167厘米、體重45至50公斤,肺功能良好,性別年齡不限。

去年僅七宗肺移植

本港在去年僅有七宗肺移植手術,在眾多器官中較難找到合適捐贈者,何醫生解釋肺捐贈者主要是腦幹死亡者,指由於很多病人死前已插喉易受感染,未必適合。她呼籲市民有捐器官意願要通知家人,「因為即使簽咗卡,最後決定嘅都係家人,不妨講晒畀佢哋知,否則最後都係捐唔成」。