一般人每當有牙患,會特別留意口腔內的各種變化,希望能找出因由。往往在這個時候,有些人會在顎骨位置發現一些奇特的硬物隆腫,擔心是腫瘤或是惡性病變,因而求醫。
口腔頜面外科醫生會根據隆腫的時期及症狀,或會配合一些掃描影像,去作出臨床診斷。一般而言,其中一種最常見的顎骨硬物隆腫是天生性的良性骨增生,又稱為硬顎骨隆突(torus palatinus)或下顎骨隆突(torus mandibularis)。通常隆起的時期會比較漫長,增大到某個階段便會停止生長,但有的亦會慢慢隨着時間而繼續增大,霸佔口腔內的空間。這種顎骨隆突是不會自己縮小變回平滑的。若果症狀不符合,便需要進行組織化驗,去排除腫瘤或是惡性病變了。
硬顎骨隆突一般會出現於上顎正中處,一般約二厘米大,可以呈現平坦狀、結核狀或分葉狀。下顎骨隆突則常出現於下顎骨內側約小顎齒位置,可以以單核或多核形式呈現。
大部份顎骨隆突如果情況穩定,只需定期觀察便可。但若然骨增生對日常生活、說話、咀嚼或吞嚥產生困擾,甚至容易被割損,或妨礙假牙製作及其固定,便可按照掃描影像,用手術方法去進行打磨或移除,並將取出的骨件進行化驗,以便確診。一般來說,顎骨隆突的復發性機會不大。
若果你對口腔內隆腫的地方有懷疑,應找口腔頜面外科醫生作檢查及查詢。
撰文:香港口腔頜面外科學會會員許上宇醫生
隔周三刊出
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