【本報訊】馬拉松賽事深受港人喜愛，更有跑手會到全球各地參加比賽，但曾有賽事發生跑手猝死事故，參賽跑手應留意自己身體狀況，以防悲劇再演。心臟科醫生指出，不少運動猝死與心肌過厚症等心臟問題有關，長時間高強度的運動容易導致病發甚至猝死，建議跑手應接受馬拉松賽前體檢，尤其是有家族心臟病史的高風險人士，及早找出隱性心臟問題，調整訓練計劃或退出比賽，避免猝死風險。
記者：何家朗
馬拉松常規賽事路程全長達42公里，平均需要消耗近2,900千卡熱量，是每人每日卡路里攝取量約兩倍，長時間高強度的長跑運動亦會對心臟、骨骼及肌肉造成較大負荷。因此，馬拉松跑手面對猝死的風險較常人高，尤其是本身患有心臟相關疾病的人士。曾有醫學文獻針對長跑風險作研究，發現每一千萬名長跑選手中，就有59人出現心臟停頓，當中大部份患有心血管病或心肌過厚症等疾病。
心臟科專科醫生張仁宇表示，心源性猝死與多種心臟問題有關，其中心肌過厚症是最主要原因，逾四成心源性猝死與此症有關。心肌過厚症屬先天問題，患者在劇烈運動時，心臟或未能順利泵出血液，因身體器官缺血而導致暈倒甚至心臟停頓。他指患者一般會出現心律不正常等問題，及時發現可透過治療糾正以防發病。
為減低馬拉松跑手猝死風險，外國較流行馬拉松賽前體檢，及早發現跑手可導致猝死的隱性疾病。意大利更在1982年展開全國運動參與前篩選計劃，檢視選手的家族病史及個人病歷等，配合心肺運動測試、心臟超聲波和心電圖等檢查，評估選手是否適合高強度運動。計劃成效顯著，1979年的每10萬名意大利運動員有3.6人猝死，下降至2001年的每10萬人只有0.4人猝死，22年間猝死率大降九成。
心肺測試半小時 預視參賽狀況
體檢中常見的心肺運動測試，跑手在儀器監測下進行約半小時運動，便能得知在長時間運動下的心肺反應，預視參賽時可能出現的異常狀況。張指類似的賽前體檢在本港尚未普及，但其實能有效減低跑手在賽事期間猝死的風險，更能協助跑手進一步了解身體狀況，制訂更安全訓練計劃。
張指所有跑手都適合接受賽前體檢，高風險人士更應考慮，包括有家族心臟病史、曾出現不明原因的氣促或胸悶等異常狀況、心血管病、高血壓或糖尿病患者等。
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