節食戒口「餓死腫瘤」不可信 癌患者保持體重助存活

節食戒口「餓死腫瘤」不可信 
癌患者保持體重助存活

【本報訊】正確的飲食策略對癌症病人而言十分重要,亂節食或戒口反而影響健康。腫瘤科醫生指出,不少癌症病人因癌細胞影響營養吸收,加上本身受療程副作用及情緒影響食慾,容易出現體重下跌的問題,但常有病人誤信坊間傳言胡亂節食及戒口,誤以為可以「餓死癌細胞」,反而造成更嚴重的營養不良問題。由於病人維持穩定的體重有利提升治療效果,更可延長存活期,病人應盡量維持正常飲食,遵從醫生的建議,切勿輕信傳言。
記者:何家朗

臨床腫瘤科專科醫生李智仁表示,體重下跌的問題在癌症病人身上十分常見,逾半數患者在確診時體重明顯下降。由於癌細胞會令患者身體釋放大量發炎物質,形成代謝機能紊亂,增加身體脂肪和蛋白質的消耗量,導致患者肌肉流失及體重持續下降。部份癌症甚至會直接影響患者消化和吸收,例如口腔癌、腸癌、胃癌及胰臟癌等,增加病人體重下跌的機會。

肌肉流失 影響治療成效

癌症病人食慾亦可能受影響,同樣會導致體重下跌的問題。李指癌症病人接受化療及電療時,常會出現惡心、嘔吐及食慾不振等副作用,尤其鼻咽癌和口腔癌患者在治療期間或出現口腔潰瘍,導致咀嚼和吞嚥困難,都會導致食量下降。亦有部份病人不堪患癌事實打擊,容易感到抑鬱和焦慮,受情緒困擾導致不願進食。

雖然癌症病人體重下跌十分普遍,但不應掉以輕心。李指如果病人體重下跌超過5%,或本身身高體重指數(BMI)少於20,且體重下跌超過2%,即表示可能已出現肌肉持續流失的現象,長遠會影響治療成效及減低病人存活率。他引述一項外國研究,發現對於晚期肺癌患者,若出現明顯的體重下跌或肌肉流失情況,存活率相對較低;但如果情況得到改善,體重停止下跌,存活期會相應顯著增加。另一項研究則指出,若癌症病人體重增加逾5%,其腫瘤反應率亦遠高於其他病人,即治療效果更佳。

坊間對癌症病人飲食存有不少誤解,飲食不當或會影響病人營養吸收,造成更嚴重後果。李指眾多誤解之中,較常聽到有人提出癌症病人要節食或戒口,以「餓死癌細胞」,這做法其實很危險。他解釋,癌細胞遠比正常細胞「惡」,不論患者是否攝取足夠營養,癌細胞仍會不斷攻擊身體組織及搶奪養份,最終只會因病人營養不良而進一步傷及身體。他建議病人盡可能保持正常飲食,有利對抗癌魔,若對飲食有疑問,應向醫生查詢,切勿輕信坊間傳言。

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