在香港乳癌資料庫的乳癌趨勢發佈會上，一位病人分享自己做乳房造影的經驗。她的保險包括身體檢查，加多少少錢，就可以做埋乳房X光，於是順理成章進行，做完報告說沒事，但她的感覺是十分馬虎，於是放棄定期篩檢。數年之後，身邊朋友發現乳癌，催促她要及早做檢查，誰料今次真的驗出有乳癌，她慶幸早發現，期數早，只需要局部切除，加上電療，而不用化療。由此可見，高品質的乳癌篩檢服務，是全民篩檢的首要條件。
要推行成功的乳癌篩檢，首要選擇高品質的乳房造影服務，進行登記，這不單包括儀器，即乳房造影機，還有放射技師及放射科醫生的資歷及經驗。香港放射科學會，早已刊登過對這些專業人員的要求，及格者才可提供乳癌篩檢服務。服務提供者要有定期審核報告，不及格者，可以被剔除資格，以保證對市民有高品質服務，才可體現定期篩檢的好處。
第二個條件，是有系統的篩檢及接續服務，乳房造影發現有異常，要有接續的診斷服務，以確定是否乳癌，這包括進一步的超音波檢查及抽取組織檢查。確診後，可以轉介腫瘤專科做治療。確定沒有癌症，就可連接計劃下一輪篩檢。
要推動乳癌篩檢，應該從社區出發，政府推行的社區康健中心，正是最好的起點，對社區民眾進行宣傳教育，各種慢性病及癌症的預防知識，及轉介社區合格的乳健檢查中心做篩檢。
公私營協作，包括非牟利團體，可以合作推動乳癌篩檢，如醫療券模式，政府向合資格市民提供乳癌篩檢資助券，在認可的中心做乳房造影，是落實推動乳癌篩檢的好方法。
立法會支援癌症患者事宜小組委員會主席蔣麗芸議員，參考了台灣乳癌篩檢的經驗，建議政府向45至65歲女士，資助800元做兩年一次的乳房造影，不單可以提高婦女進行乳癌篩檢的意欲，亦可減輕低收入婦女的負擔。以政府統計處2018年人口統計，45至65歲女士，有129萬人，政府所涉及的開支，約為10億港元。根據國際及台灣經驗，全民乳癌篩檢，可以將乳癌死亡率減低41%，將二期以上乳癌減少三成，這兩年一次的10億元，不單拯救乳癌患者生命，更減少晚期乳癌的醫療開支。若以129萬女士當中，有一半人參加篩檢，再以一個篩檢中心，每年可做15,000個乳房造影計算，香港只需要43個中心。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
電郵：mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人
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